De olho em Paris!

As olimpíadas estão chegando…🏊

E nosso time não perde a largada: vem conferir as atualizações que entraram no pódio na nossa seleção.

reinventar e evoluir

🍼Agosto já começa com um evento imperdível! Nos dias 2 e 3 de agosto, será realizada a XX Jornada Mineira de Atualização em Amamentação no Centro de Convenções da AMMG, em Belo Horizonte. Este evento presencial reunirá profissionais de saúde para discutir as melhores práticas e avanços na amamentação, promovendo a troca de conhecimento e experiências. Não perca essa oportunidade de se atualizar e se conectar com outros especialistas no coração de Minas Gerais. E, claro, tem desconto para sócios SAMMG! Inscreva-se pelo link.

🏥Atenção profissionais de saúde, acadêmicos e todos que, direta ou indiretamente, atuam no atendimento pré-hospitalar do nosso Estado, mas, principalmente, da Zona da Mata Mineira. Teremos nos dias 08, 09 e 10 de agosto, em Juiz de fora, o  2º Congresso de Atendimento Pré-Hospitalar da ABRAMEDE MG! Nesta edição contaremos com a parceria da Sociedade Mineira de Terapia Intensiva, com a 15 º Jornada de Integração SOMITI. Fique atento: a submissão de trabalhos se encerra no dia 22 de julho. Compre seu ingresso pelo link e não perca o desconto para sócios SAMMG!

🦴Também para o pessoal do interior, o  24º Congresso Mineiro de Ortopedia e Traumatologia acontecerá no Grande Hotel Araxá, em Araxá, nos dias 15, 16 e 17 de agosto de 2024! Este congresso promete ser uma experiência única, reunindo colegas de todo o estado com o propósito de atualizar conhecimentos e fortalecer os laços de amizade entre os membros da sociedade! Os temas principais em destaque serão: Trauma, Robótica, Cirurgia Minimamente invasiva, Dor e Ortobiológicos. O congresso ainda contará com cursos, simpósios, feira de exposições e muito mais! Clique aqui para obter mais informações.

😷Para fechar agosto com chave de ouro, nos dias 22 a 24 de agosto, Belo Horizonte sediará o Alergo Minas Internacional 2024 no Centro de Convenções da AMMG. Este evento presencial reunirá profissionais de saúde para discutir avanços e desafios na área de alergologia. Serão três dias de palestras, workshops e exposições de tecnologias inovadoras. Dentre alguns dos temas abordados estarão dermatite atópica, urticária crônica, esofagite eosinofílica, asma (na infância, no idoso),  e alergia nos procedimentos estéticos. Não perca essa oportunidade única de atualização e networking no coração de Minas Gerais. Acesse o link para saber mais!

doses de ciência

Nos últimos anos, houve o aumento considerável dos debates acerca de doenças em adultos de meia idade correlacionadas com o aumento do IMC e risco cardiovascular... Porém, e se refletirmos acerca dessa relação em uma temporalidade diferente, como no início da vida adulta?!

Bom, essa relação foi o que o estudo chinês, denominado “Early adulthood BMI and cardiovascular disease: a prospective cohort study from the China Kadoorie Biobank”, publicado no portal The Lancet,  demonstrou ao longo de sua investigação.

Contextualização:

Uma gama de estudos norte-americanos e europeus destacam a existência de uma relação direta entre a presença de obesidade em indivíduos de meia-idade (entre 35 e 70 anos) e o aumento do risco de doenças cardiovasculares. Entretanto, há lacunas na literatura de países asiáticos e em países de baixa e média renda, que investigam se variações do IMC na faixa etária de 18 a 34 anos, ou seja, no início da vida adulta, podem ser fatores adicionais para o prognóstico cardiovascular do indivíduo.

Nesse sentido, o estudo em questão investigou, prospectivamente, a associação do IMC no início da vida adulta com a morbimortalidade de doenças cardiovasculares, utilizando dados do Biobanco Chinês Kadoorie. Somado a isso, houve a inclusão da análise de variáveis como a mudança de efeito devido ao estilo de vida na meia-idade.

Métodos:

• O estudo China Kadoorie Biobank é uma coorte prospectiva que contou com a participação de 512725 pessoas, com faixa etária variável, entre de 30 a 79 anos, oriundas de cinco áreas urbanas (Harbin, Qingdao, Suzhou, Liuzhou e Haikou) e cinco áreas rurais (Gansu, Henan, Sichuan, Zhejiang e Hunan). Os pesquisadores criaram uma base de dados entre junho de 2004 e julho de 2008.

• Para ocorrer a redução da possibilidade do fenômeno de causalidade reversa, excluíram participantes com histórico de doença cardíaca, derrame ou ataque isquêmico transitório, câncer e diabetes.

• A descrição do estilo de vida foi obtida por meio de questionários da pesquisa base. Sendo considerados, ao final, quatro grupos principais: tabagismo, bebida alcoólica,  atividade física e dieta.

• Para computar o efeito da mudança de peso e da faixa etária na associação, segmentou-se os dados em 3 subgrupos: faixa etária, mudança de peso após os 25 anos e estilo de vida.

• Desfechos considerados no estudo: 

  • Primário: morbidade de doenças cardiovasculares, doença cardíaca isquêmica, acidente vascular cerebral hemorrágico e acidente vascular cerebral isquêmico.

  • Secundários: mortalidade por todas as causas e mortalidade por doenças cardiovasculares. 

Obs: Os dados sobre mortalidade e morbidade por doenças cardiovasculares foram apurados por meio de vinculação a registros de doenças e óbitos e ao banco de dados nacional de reivindicações de seguro saúde.

• A equipe clínica estava mascarada para as informações de base e codificou os eventos com o CID-10 para garantir a qualidade da codificação do evento.

Resultados:

• O tamanho da amostra, após os critérios de exclusão, resultou em 360.855 indivíduos que permaneceram em análise. O sexo prevalente na amostra foi o feminino  (42,4% eram homens e 57,6% eram mulheres). 

• O IMC médio foi de 21,8 (DP 2,5) kg/m2 no início da idade adulta e 23,7 (3,3) kg/m2 na idade adulta média. 

• Houve associação direta entre  o risco de doenças cardiovasculares com a elevação do IMC no início da idade adulta (p <0,0001). 

Correlação IMC e doenças cardiovasculares:

IMC ≥30,0 kg/m2: risco 58% maior de doenças cardiovasculares (HR 1,58; IC 95% 1,42–1,75).

IMC ≥28,0 kg/m2 no início da idade adulta: risco 39% maior de doenças cardiovasculares (HR 1,39; IC 95% 1,31–1,47).

• Um IMC mais alto no início da idade adulta foi associado a riscos de:

Doença cardíaca isquêmica (<0,0001)

Acidente vascular cerebral hemorrágico (0,010) 

Acidente vascular cerebral isquêmico (<0,0001). 

• Além disso, ter baixo peso foi associado a um risco ligeiramente reduzido de doença cardíaca isquêmica e acidente vascular cerebral isquêmico.

• Os resultados mostraram que um aumento dos hábitos de vida saudáveis reduziu, no início da vida adulta, aproximadamente, 20% a mortalidade por todas as causas e por doenças cardiovasculares e diminuiu em 12% o acometimento de morbidade por doenças cardiovasculares.

Conclusão: 

• Lembrando que sempre aconselhamos a leitura do artigo na íntegra para que vocês tirem suas próprias conclusões, mas sempre trazemos os nossos “Take home points” para ajudar os senhores:

• O estudo reconhece que houveram limitações como o recorte de tempo dos dados utilizados, o que não avaliou as mudanças dinâmicas de peso e exposição cumulativa à obesidade. Para além disso, a informação peso aos 25 anos é baseada em auto relato, estando sujeito ao viés da memória.

• O estudo também reforça que os resultados devem ser interpretados com cautela e mais pesquisas com um acompanhamento de longo prazo que inclua medições de IMC e fatores de estilo de vida

Apesar disso, alguma conclusões já forem feitas…

• A melhoria dos hábitos de vida na faixa etária de 18 a 34 anos, previnem, a longo prazo, o risco de acidente cardiovascular. 

• O IMC elevado se relaciona diretamente com aumento das chances de: doença cardíaca isquêmica, acidente vascular cerebral hemorrágico e acidente vascular cerebral isquêmico.

• A fase do início da idade adulta requer zelo e atenção com as condições gerais de saúde, psicológicas e físicas. Assim, o controle do peso e prevenção de obesidade são benéficos para a qualidade de vida e saúde cardiovascular no final das contas.

Bora comer de forma saudável, fazer exercício físico e cuidar da mente para vivermos a idade avançada com qualidade!

atualidades em saúde

🌿Crianças amazônicas recebem novo tratamento para malária! Um novo capítulo na luta contra a malária começou em junho com a distribuição do ASMQ pelo SUS na Amazônia. Esse medicamento, fruto de mais de duas décadas de pesquisa lideradas pela ONG DNDi e Farmanguinhos-FioCruz, combina artesunato e mefloquina, prometendo eficácia com poucas doses. Criado sem patentes e disponível para ser produzido por qualquer entidade interessada, o ASMQ é uma luz de esperança para muitas crianças. A malária causa sintomas graves e atinge principalmente os pequenos. Com o ASMQ, o tratamento é simples: um comprimido diário por três dias. Este avanço é essencial para a Amazônia, onde 99% dos casos de malária no Brasil ocorrem, afetando profundamente a população infantil. Quer saber mais? Clique aqui.

🧬 Cerca de 40% dos novos casos de câncer em adultos acima de 30 anos nos EUA são atribuídos a fatores de risco modificáveis! Um novo estudo revelou que quatro em cada dez casos de câncer e cerca de metade das mortes por câncer entre adultos americanos com 30 anos ou mais em 2019 estavam ligados a fatores de risco modificáveis, como fumar, beber, dieta inadequada e falta de vacinação. As descobertas foram publicadas no CA: A Cancer Journal for Clinicians. O tabagismo foi o principal fator de risco, contribuindo para quase 1 em cada 5 casos de câncer e um terço das mortes. O excesso de peso também foi significativo, associado a cerca de 5% dos casos em homens e quase 11% em mulheres. Para mais detalhes, acesse o link.

🔬Possível cura para o Lúpus! Pesquisadores identificaram um possível culpado por trás do lúpus: um defeito molecular no sangue dos pacientes. Estudando essa descoberta na revista Nature, foi descoberto que moléculas ativadoras do receptor AHR podem transformar células imunes prejudiciais em células que ajudam na cicatrização de feridas geradas pela doença. Essa nova abordagem pode representar uma cura potencial com menos efeitos colaterais que as terapias atuais. Confira mais sobre essa novidade aqui.

EM em pauta + SBOC-MG

Quem nunca teve dúvida entre qual especialidade seguir? 🤔

No intuito de ajudá-los na escolha da residência, vamos trazer aqui médicos de diferentes especialidades para contar um pouco sobre seus caminhos dentre as vastas áreas da Medicina… Hoje nossa sociedade parceira é a SBOC-MG! 🦀

Vamos conhecer um pouco o Dr. Flávio Brandão e sua escolha pela Oncologia Clínica?

“Meu nome é Flávio Silva Brandão, CRM-MG 39647, Oncologista Clínico, RQE Nº 30433. Iniciei o Curso de Medicina na UFMG em 1998, período de grande aprendizado, formação de novas e grandes amizades, desafio em adquirir habilidades teóricas, mas principalmente de relacionamento com pessoas em um momento de fragilidade. Tive contato com a oncologista desde cedo, já que meu pai é oncologista, na verdade eu frequentava o ambulatório da Santa Casa desde criança, obviamente não com intuito educacional. Iniciei o estágio na enfermaria da Santa Casa de BH no 5° período da faculdade e continuei no estágio até me formar. Fazia uma primeira anamnese oncológica nos pacientes internados e percebi como os pacientes oncológicos eram ricos em achados clínicos e fazíamos uma interessante e completa discussão dos casos.

O caminho para a oncologia após a minha formatura, em janeiro de 2004, foi natural. Na época só havia especialização em Oncologia na Santa Casa e decidi fazer a minha formação por lá mesmo, já que é um serviço de excelência, que formou diversas gerações de oncologistas que atuam em todo o Brasil. Não deu nem para respirar: após a minha formatura, iniciei o treinamento na semana seguinte. 3 anos duros, muito trabalho, vários plantões noturnos, muitas perdas, mas um aprendizado gigantesco. Talvez o maior aprendizado seja a empatia. Sem ela o oncologista não consegue trabalhar. Temos que nos colocar no lugar do outro o tempo todo.

Terminei a especialização em 2006, fui trabalhar no Rio de Janeiro a partir de 2007, fui aprovado na prova de título no mesmo ano. Os primeiros anos no Rio de Janeiro, sem meus preceptores para discutir os casos, foram desafiadores e, na verdade, começamos a perceber que o aprendizado não termina nunca. A oncologia é uma das áreas da medicina que mais avança, trabalhos modificadores de condutas são publicados às dezenas todos os anos. O Oncologista que para de estudar rapidamente se verá em apuros. 

Felizmente, estes avanços modificaram profundamente o prognóstico dos pacientes. Uma doença estigmatizada pela gravidade e muitas vezes fatalidade se transformou em uma doença manejável, mesmo quando avançada. Convivemos por vários anos com os pacientes, criamos uma relação forte, de extrema confiança. Viramos o médico de referência para as pacientes, para tudo, mesmo que não relacionado ao câncer.

Voltei para a Santa Casa de BH em 2011, algum tempo depois fui trabalhar também no grupo Oncoclínicas. Em relação ao início da minha carreira, os resultados melhoraram demais com os impressionantes avanços tecnológicos. Ainda enfrentamos muitos desafios no SUS. A tabela está congelada há 13 anos, os avanços chegam a passos lentos, ou não chegam nunca. A luta é diária para dar acesso aos pacientes que mais necessitam a um tratamento digno e moderno. A especialidade se tornou muito ambulatorial, com raros momentos de internação hospitalar, o que facilita a rotina do oncologista pela pouca necessidade de plantões noturnos e de final de semana.

O mais gratificante é o reconhecimento dos pacientes pelo trabalho feito. Mesmo nos casos graves ou fatais, os cuidados paliativos bem indicados fornecem um fim de vida digno e tranquilo. Enfim, a oncologia clínica é uma especialidade apaixonante, desafiadora, que exige muita dedicação intelectual e emocional, mas recompensadora pela relação afetiva que desenvolvemos com os pacientes.

“In the end, the love you make is equal to the love you take.”

Lennon e McCartney”

pra ficar off…

😂“Ela tá correndo atrás!” e se você não correr também vai perder a oportunidade de dar gargalhadas até doer a barriga. Bruna Louise estará em BH nos próximos dias 20, 21 e 22 de julho com seu novo stand-up. O evento ocorrerá no Minascentro em horários diversos! Você pode obter essa e outras informações, como a compra do seu ingresso, clicando aqui. 

🎶“Você também tem, que eu sei. Aquela pessoa, não adianta negar…” Henrique & Juliano estarão na cidade para mandar uma dessa e arrasar com os corações arrependidos… neste sábado, dia 20, eles farão um show no mineirão. O evento contará com participação especial de Nattanzinho e Rayane & Rafaela, você não pode perder essa!!! Gostou dessa ideia para sair do tédio das férias?? Mais informações no site do mineirão. 

🎥🍿 Eles estão de volta e mais travessos do que nunca! Após 7 anos do último filme da franquia, Meu Malvado Favorito 4 chegou para matarmos a saudade do nosso supervilão preferido e dos adoráveis Minions! Nessa nova trama, Gru e sua esposa Lucy recebem um novo membro na família, o Gru Jr, cujo propósito é atormentar a vida de seu pai. Além de lidar com suas obrigações parentais, o protagonista encara a ameaça de uma nova dupla de vilões. Ficou com vontade de assistir? Procure o cinema mais próximo de você para verificar as sessões disponíveis!

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Nos vemos na próxima!

Grande abraço do Ensino Médico SAMMG…